醫病五溝通 向無效醫療說 STOP
醫改會於十一日召開「向無效醫療說 STOP」記者會，公布民調指出，近九成民眾希望生命末期能尊嚴善終，不要無效醫療苦痛拖磨；並推出《醫病五溝通》衛教摺頁，教導病家學會與醫師溝通末期醫療抉擇，問對問題，完成「尊嚴善終莫拖磨」的心願。
據健保統計，一〇二年每一百位死前曾住院者，有卅二位死前最後住院用呼吸器維生、平均用二十天、每人次健保費用高達廿九萬元。但這種「一路救到掛」的末期維生醫療，究竟是延長病人壽命，還是徒增瀕死前的「痛苦餘命」呢？
醫改會董事長劉梅君說，依據「人生期末考」民調顯示，一〇九九位填答者中，百分之八十六選擇「死亡的煎熬過程越短越好，少呼吸一天、一個月也願意」，也就是選擇無憾善終而非忍受延命的痛苦。對照之前媒體調查，九成重症醫師認為無效醫療是「家屬不放手」。劉梅君認為，不放手背後的真相，其實是面對生死善終考題時，徬徨無助的病家不知如何放手（不了解什麼時候放手，該怎麼放手）。加上生死關頭的病情討論常發生「醫病溝通落差」，以致讓末期病人不明就理地服用「死亡套餐」，插管、洗腎、強心針…一路搶救到掛。
醫改會執行長劉淑瓊認為，末期病家在面對危急情況時，因大部分沒有預立自主醫療計畫（Advance Care Planning，簡稱 ACP），一旦聽到醫師慣常說的：「每個人狀況不同，很難預測，但沒試怎麼知道？」、「要不要給阿公一個機會，再拚拚看」等話語，家屬並不能意會到病人其實正承受無效醫療，更不知道所要付出的痛苦代價，相對於所延長的生命完全不成比例，以致於因會錯意而不敢放手。
醫改會認為，民調中多數人期待適時放手以能善終，但現行健保論量計酬制度卻鼓勵醫師多提供醫療，而不是積極提供諮詢幫助病家抉擇何時該放手。另外在專業不對等下，病家並不知道怎麼問對問題。
醫改會呼籲健保署參考美加兩國健保支付 ACP 諮詢費之作法，設計更完備的「健保好命善終給付」政策，以取代「一路救到掛」的無效醫療；同時製作衛教影片請醫療團隊播放給家屬觀看，協助病家了解無效醫療的真相，讓家屬坦然且安心的放手，還給病人尊嚴善終的基本人權。
